一、实施原则

（一）以卫生清洁为主，预防性消毒为辅。

（二）所有产品设备应符合国家卫生管理有关要求，严格按照产品设备使用说明书进行配制和使用。

（三）清洁消毒通风工作应由专人负责，并接受专业培训，不得安排学生消毒。

二、实施步骤

（一）开学前学校清洁和消毒通风工作

1.以卫生清洁为主，开展一次彻底的校园环境整治工作。清除校园内落叶、积水、污水、污物等，对室内环境进行彻底的卫生大扫除，做好垃圾分类管理和清运工作，避免蚊蝇等病媒生物孳生。

2.开学前一周内学校对所有室内公共场所集中开展预防性消毒，消除细菌、病毒孳生环境。对教室、宿舍、食堂、图书室（馆）、实验室、微机室、活动室（中心）等密闭场所进行有效通风；对人体经常接触的桌面、台面、椅子扶手、门把手、楼梯扶手、电梯按钮、开关、水龙头、运动器械扶手、宿舍床边床头等物体表面进行清洁或擦拭消毒，全方位改善学校环境卫生条件。

（二）开学后日常清洁和消毒通风工作

保持校园和个人清洁卫生。疫情存续期间，对校园进行日常预防性消毒。校园内出现新冠肺炎疑似病例或有聚集性发热病例时，应及时与区疾控部门联系，开展随时消毒和终末消毒。

三、实施对象及方法

（一）日常预防性消毒

1.手。一般情况下采用流动水和洗手液，按照七步洗手法充分搓洗，必要时可用合格的免洗手消毒剂消毒。

2.空气。以自然通风为主，每日通风不少于3次，每次不少于30分钟。也可采用排风扇等机械通风措施。有条件的可采用循环风式空气消毒机。无人条件下可用紫外线灯进行空气消毒，照射时间不少于1小时（及时关闭，避免师生在场时紫外线照射对人体造成伤害）。

3.空调系统。对空调系统的初效滤网，应每周清洁后采用有效氯浓度250mg/L～500mg/L消毒液喷洒或浸泡消毒1次，作用30分钟后用清水冲洗晾干。一旦发现确诊病例或疑似病例，应立即关闭空调通风系统，由专业空调消毒公司采取有效的清洗消毒措施后方可重新运行。

4.地面、墙壁、门窗。教室、办公场所、楼道、活动室、卫生间、宿舍等应保持卫生整洁，可用有效氯浓度250mg/L～500mg/L含氯消毒剂、0.2%～0.5%过氧乙酸消毒剂作用30分钟，每天至少1次。在楼门口设置鞋底消毒设施。有肉眼可见污物时，应随时进行擦拭消毒。喷雾消毒时以表面湿润且无滴流现象为准，消毒时按照先上后下、先左后右的顺序依次进行。

5.物体表面。对高频接触部位，例如门把手、水龙头、开关、座椅扶手、电梯按钮、课桌椅、校园健身器材及宿舍内床头、床边等重点部位应重点消毒，使用有效氯浓度250mg/L～500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒，作用30分钟后再擦拭干净。对不耐腐蚀的表面和物品（金属等），可以用75%酒精擦拭消毒。

6.食堂及餐（饮）具。食堂每日消毒至少2次，餐桌椅使用后进行消毒。学校食堂工作人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套，避免直接手触肉禽类生鲜材料，摘手套后及时洗手并进行手消毒。严禁生熟食混用厨具，避免肉类生食。每次饭后，餐（饮）具应清除食物残渣，蒸煮消毒15-30分钟，也可用有效氯浓度250mg/L～500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，用清水洗净，餐具消毒后应注意保洁。

7.卫生间。可用有效氯浓度500mg/L的含氯消毒剂擦拭门把手、水龙头、马桶按钮、洗手台面等或用以上消毒液放入喷雾器中进行空间及表面喷雾至湿润，密闭30分钟后开窗通风，清水洗净。洗手池、便池等每天至少清洗并消毒1次。不同场所的抹布、拖把要专用并有标记，不要混用，用后及时清洗干净，可用有效氯浓度500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，作用30～60分钟，每天至少消毒1次。卫生间地面、墙面可用500mg/L含氯消毒液拖地或擦拭消毒，作用15～30分钟。

8.校车和通勤车辆。无空调的车辆应开窗通风，有空调的车辆到终点后应开窗通风。车内座椅、扶手、吊环等表面可参考本方案物体表面的消毒。车内空调滤网每周清洁消毒一次，滤网可浸泡于有效氯浓度250mg/L～500mg/L的含氯消毒液30分钟后用清水冲净晾干后使用。无窗密闭的车辆，可在人员清空后用移动紫外线灯照射消毒1小时，或用有效氯浓度250mg/L～500mg/L的含氯消毒液喷雾消毒，作用30分钟后，开启空调外循环通风换气。

（二）随时消毒

学校发现新冠肺炎疑似病例或暴露病例时，患病学生应立即隔离，学校指定疫情报告人立即上报区疾控中心，在疾控部门指导下确定密切接触人员，采取相应处置措施。消毒人员应在疾控部门指导下做好个人卫生防护，消毒完成后及时清洁消毒双手。同时根据疾控部门的指导确定消毒范围，对疑似病例和密接人员的生活用品（包括文具、餐具、洗漱用品等）、随身物品、排泄物、呕吐物（含口鼻分泌物、粪便、脓液、痂皮等）等进行随时消毒。

1.疑似病例和密接人员的生活用品和随身物品可采用有效氯浓度为1000 mg/L的含氯消毒剂消毒。消毒对象和方法可参考日常预防性消毒。

2.出现疑似病例或确诊病例后，如有血液、排泄物、分泌物、呕吐物等污染物时，少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）小心移除。大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30分钟以上（或能达到高水平消毒的消毒干巾），小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。

患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用含20000 mg/L含氯消毒剂，按污物：药比例 1:2 浸泡消毒2小时。

清除污染物后，应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L 的消毒剂溶液浸泡消毒作用30分钟，然后清洗干净。污物污染的台面和地面应及时消毒，可用有效氯浓度为2000mg/L的消毒液擦拭或拖拭，消毒范围为呕吐物周围2米，作用30分钟，擦拭2遍。

3.疑似病例所在班级座位及其前后三排座位用有效氯1000mg/L含氯消毒剂进行喷雾处理或2～3遍的擦拭消毒。

4.消毒人员及时填写随时消毒处理记录并存档备查。

（三）终末消毒

发现疑似病例送至医院治疗后，学校环境应及时由区疾控机构组织进行终末消毒。

四、消毒剂配制及使用

有效氯浓度500mg/L 的含氯消毒剂配制方法：

（一）84消毒液（有效氯含量5%）：按消毒液：水为1:100比例稀释；

（二）消毒粉（有效氯含量12-13%，20克/包）：1包消毒粉加4.8升水；

（三）含氯泡腾片（有效氯含量480mg/片-580mg/片）：1片溶于1升水。

污染严重场所可提高有效氯浓度至1000mg/L 。

搅拌混匀，用喷壶或喷雾器喷洒，作用半小时后擦拭干净。

五、个人防护

戴一次性使用帽子、一次性使用外科口罩或医用防护口罩（N95或更高级别医用防护口罩）、护目镜（防雾型）或防护面罩（防雾型）、医用防护服或穿工作服（白大褂）外罩一件医用防护服、戴一次性使用手套、穿工作鞋或胶靴、防水靴套等，必要时增加防水围裙和防水隔离衣等。

六、注意事项

（一）消毒工作应由专人负责，并接受专业培训。消毒人员应做好个人卫生防护，消毒完成后及时洗手。

（二）在初次选用医用防护口罩时，要进行适合性检验。在每次佩戴医用防护口罩时应进行佩戴气密性自检。

（三）清洗消毒结束后，将重复使用的防护用品用500mg/L的含氯消毒液浸泡半小时，用清水洗净晾干。脱卸防护用品时，注意双手不接触内部穿着的衣物和皮肤。

（四）消毒时所用消毒产品应符合国家卫生管理有关要求，严格按照产品使用说明书要求进行配制和使用，在产品有效期内使用。

（五）消毒剂储存于阴凉、通风的库房。禁止烟火，远离火种、热源。保证包装完好，无泄漏。乙醇消毒剂应与氧化剂、酸类、碱金属、胺类等分开存放；含氯消毒剂应与碱类分开存放。

（六）消毒剂需现用现配，应按照说明书进行配制消毒，不应用温水、热水进行配制，配制时建议佩戴口罩、手套。如皮肤上粘上消毒剂，快速用水冲洗。不应与其他消毒剂或化学制剂同时使用，避免产生大量有毒气体。

（七）消毒剂具有一定的腐蚀性，注意消毒后用清水擦拭，防止对消毒物品造成损坏。乙醇消毒液使用时应远离火源。

个人防护用品的穿脱顺序

1、穿戴防护用品顺序

（1）非连体防护服穿戴。①戴口罩：一只手托着口罩，扣于面部适当的部位，另一只手将口罩带戴在合适的部位，压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。检查口罩的气密性。②戴上护目镜或面具。③戴帽子：戴帽子时，注意双手不接触面部。④穿隔离衣或防护服。⑤穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。⑥戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。

（2）连体防护服穿戴。①戴一次性帽子。②戴口罩或全面防护面罩，检查口罩或全面具的气密性。③戴上护目镜或防护面罩（全面具无需佩戴）。④穿连体防护服（戴上防护服帽子）。⑤穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。⑥戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。

2、脱卸防护用品顺序

（1）非连体防护服脱卸。①离开隔离室或污染区域。在隔离室外厅脱卸（不能污染其他的人）。②摘掉手套，将里面朝外，放入黄色的感染性医用废弃物袋中。③洗手或手消毒。④脱掉隔离衣或防护服及鞋套，将里面朝外，放入黄色的感染性医用废弃物袋中。⑤洗手或手消毒。⑥将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，将里面朝外，放入黄色的感染性医用废弃物袋中。摘下防护眼镜或全面防护面罩，重复使用的直接放入消毒液内消毒，或放入双层黄色的感染性医用废弃物袋中送指定地点消毒。⑦洗手或手消毒。⑧摘掉口罩。先将下面的口罩带摘下，再将上面的口罩带连同口罩一起摘下，注意双手不接触面部。⑨洗手或手消毒。

（2）连体防护服脱卸。①离开隔离室或污染区域。在隔离室外厅脱卸（不能污染其他的人）。②摘掉手套，将里面朝外，放入黄色的感染性医用废弃物袋中。③洗手或手消毒。④脱掉防护服及鞋套，将里面朝外，放入黄色的感染性医用废弃物袋中。⑤洗手或手消毒。⑥摘下防护眼镜或防护面罩。摘掉口罩或面具，先将下面的口罩带摘下，再将上面的口罩带连同口罩一起摘下，注意双手不接触面部。重复使用的直接放入消毒液内消毒，或放入双层黄色的感染性医用废弃物袋中送指定地点消毒。⑦洗手或手消毒。⑧将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，将里面朝外，放入黄色塑料袋中。放入黄色的感染性医用废弃物袋中。⑨洗手或手消毒。⑩脱掉内层手套（如戴双层手套），洗手或手消毒。

3、注意事项。

（1）个人防护用品（尤其是呼吸防控用品）质量对感染防护效果影响较大，应选择符合要求的产品。

（2）医用防护口罩每4小时应更换一次，遇污染或潮湿，应及时更换。检验人员在给患者采样时一般可选择戴双层手套；消毒人员在进行消毒时应使用橡胶手套，必要时穿长筒胶鞋。戴手套前应检查手套是否有破损。

（3）离开隔离区前应对重复使用的防护用品如佩戴的护目镜、防护面罩、全面具、电动送风呼吸器等进行消毒。

（4）接触疑似病例，隔离衣等防护用品应在接触每个病例之间进行更换。

（5）防护用品被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。

（6）在初次选用医用防护口罩或呼吸面具时，要进行适合性检验。在每次佩戴医用防护口罩或呼吸面具时应进行佩戴气密性自检。

（7）脱卸防护用品时，注意双手不接触内部穿着的衣物和皮肤。